Пожалуй, нет более спорной медицинской услуги, чем профилактические прививки для дошкольников. Демократия от медицины внесла сумятицу в родительские души: делать прививку или нет? В серии статей, посвященных плановым прививкам, мы постараемся ответить на самые волнующие вопросы родителей. Тема сегодняшнего разговора — календарь прививок для детей.
Немного истории
Первые попытки вариоляции (вакцинаци) состоялись в Китае, в 6 веке. В Англию прививки пришли в 17 веке. Немного позже, по инициативе Екатерины ll, боявшейся инфекции, как огня, в России была сделана вариоляция от оспы. Мальчик (больной оспой), от которого был взят «материал», выжил, получил дворянский титул и фамилию Оспин.
Первые громкие попытки отговорить общество от вакцинации совершил Бернард Шоу в 1929 году: «…нежный ребенок…соскобленная грязная дрянь… ранка на беззащитной ручке». Впечатляет, не так ли? Кстати, сам Шоу все-таки был привит, и умер в 95 лет от того, что у него отказали почки. Теперь каждый родитель знает, что вакцина – продукт стерильный и для ее производства тратятся колоссальные средства, строятся заводы и открываются институты.
Гепатит В
Качество выработанного иммунитета зависит от сроков, в которые проводятся прививки. График прививок детям до года открывает вакцинация от гепатита В. Первую вакцину малыш получает в роддоме, в течении 2 суток. Ревакцинация проводится в 1, 2 (или 6) и 12 месяцев. Вакцинация детей, не получивших прививку в младенчестве, происходит в 13 лет.
Гепатит В охватывает часть населения Земли в 50-100 раз большую, чем ВИЧ. Гепатитом можно заразиться от носителя вируса и от больной матери во время родов (в том числе).
Туберкулез
Туберкулез – опасное заболевание, которое считается приоритетом неблагополучных слоев обществ. Поскольку туберкулезная палочка очень устойчива, в группу риска попадает каждый житель России, в том числе и дети (особенно, если вспомнить, кто гуляет на детских площадках поздним вечером). Проведенные в школах исследования показали наличие инфекции в смывах пыли с пола, практически в каждой школе.
График прививок для детей от туберкулеза: в течении недели после рождения в роддоме, в 7 и 14 лет. Вакцина – БЦЖ-М (новорожденный) и БЦЖ.
Столбняк, коклюш, дифтерия
Столбняк – тяжелое заболевание, часто со смертельным исходом. Заражение происходит при глубоком повреждении кожи зараженным предметом (шип растения и т.п.) и укусе опасного насекомого. Течение болезни мучительно, выздоровление длится несколько месяцев. У новорожденных столбняк чаще всего заканчивается печально. Точно рассчитанные сроки прививок детям, позволяют избежать крайних проявлений болезни.
Коклюш выглядит, как изматывающие приступы кашля. При контакте с больным, вероятность заражения – 90%. Коклюш очень опасен для детишек первых двух лет жизни.
Дифтерия известна тяжелыми последствиями и частотой летальных случаев среди больных. Заразиться можно даже через игрушку.
Общая для этих заболеваний вакцина называется АКДС, схема прививок для детей такова:
- 1 вариант – 3, 4, 5 и 6 месяцев;
- 2 вариант – 18 месяцев, 7 и 14 лет (кроме коклюша, поскольку он опасен до определенного возраста).
- Взрослые – повторно каждые в 10 лет после последней прививки.
Гемофильная инфекция
Гемофильная палочка (не путать с гемофилией) поражает дыхательную систему, ЦНС (например, менингит) и другие органы. Пик заболевания приходится на возраст от 6 до 12 месяцев, риск значителен до 4 лет. В России обязательная вакцинация введена в 2011 году. График профилактических прививок детям от гемофильной инфекции выглядит так: 3, 4,5, 6 месяцев и 18 месяцев – ревакцинация.
Полиомиелит
Характерные осложнения при полиомиелите – паралич спинного мозга, и, как результат, – инвалидность. Полиомиелитная вакцина вводится по схеме «капли в рот» (возможны «конфеты» и инъекции). Календарь прививок детям от полиомиелита таков: 3, 4,5, 6 месяцев; 8, 20 месяцев и 14 лет – ревакцинации.
Корь, краснуха, эпидемический паротит
Корь – одна из главных виновниц смертности детей до 5 лет во всем мире.
Краснуха особенно опасна для беременных женщин, которые с большей долей вероятности теряют ребенка или рождают малыша с отклонениями.
Эпидемический паротит (заушница, свинка). В целом, летальные исходы бывают редко. Однако, паротит известен своей опасностью для переболевших мальчиков (атрофия яичек и бесплодие) и риском развития глухоты, диабета, поражений ЦНС.
Расписание прививок у детей против кори, паротита и краснухи – 1 год и 6 лет. От краснухи девочки могут вакцинироваться отдельно в 13 лет.
А что если вовремя не сделать прививку?
В каком возрасте делают прививки детям, не получившим вакцинацию по графику? Обычно, врач, рекомендовавший отсрочку, сам называет допустимые сроки для конкретного ребенка. Главная причина переноса вакцинации – заболевания малыша.
Индивидуальный график прививок для детей может составить и врач иммунолог. Он учтет все особенности «отставшего» от сверстников малыша. Некоторые прививки теряют смысл в более позднем возрасте (например, от коклюша после 2 лет не вакцинируют).
Кроме того, посещение иммунолога имеет смысл, если Вы хотите контролировать график прививок у детей дополнительно. Врач учтет возраст ребенка (что важно для достижения наилучшего эффекта), назовет допустимые сроки повторных вакцинаций (сокращать перерыв между вакцинами нельзя, тогда как удлинять можно). Рекомендации иммунолога должны быть согласованы с участковым педиатром, знающим Вашего малыша от самого рождения.
Прививки после года
Календарь прививок для детей после года полностью соответствует календарю до года. После того, как лечащий специалист дал добро на вакцинацию, все прививки делаются со сдвигом во времени на один год. Если речь идет о ребеночке постарше (от 2 лет), то часть прививок отменяется. Кроме того, с учетом специфики заболевания, могут быть введены дополнительные прививки.
Национальный календарь прививок для детей, составленный в России по рекомендациям ВОЗ, учитывает особенности эпидемиологической картины нашего региона. В календарь прививок заложены особенности роста и развития детского организма, а, значит, определено наиболее благоприятное время для выработки иммунитета против опаснейших детских инфекций.
Календарь прививок ребенка на 2013 с 2011 года не изменился. На основании данного документа и сделана подборка сроков вакцинации детей.